1.關節型銀屑病
一般治療
當合並晨僵、疼痛時,關節需休息(上夾板、維持功能位,,以後根據病情受累關節可作適當活動,以維持正常功能和防止攣縮。
藥物治療
非固醇類抗炎藥(NSAIDS)
是治療本病的首選藥物,能止痛和減輕炎症,大多數病人用後可減輕關節症狀和功能不良
細胞毒類藥物
包括烷化劑、嘌呤、嘧啶和葉酸對抗物。目前最常用的是葉酸對抗藥氨甲蝶呤(MTX),對皮膚和關節病變均有效。
合成維甲酸
口服依曲替酯
改良Goeckerman法或PUVA
對伴有廣泛銀屑病皮損的病人需用強有力的治療以控制皮損,而puvA是選擇的治療方法。
皮質類固醇激素(簡稱激素)
應避免全身應用,因需大劑量方能減輕多關節炎症狀,故利少弊多,但激素關節腔或腱鞘內局部注射非常有效。
2.紅皮型銀屑病
合成維甲酸
依曲替酯治療本病非常有效,
氨甲蝶呤治療
平陽霉素(爭光霉素As,Blcomycinum)
激素、免疫抑制劑、抗生素二聯或三聯療法
降血氨類藥物治療
在炎症病灶中,腺甙轉化為肌甙時產生氨並進入血流,加之紅皮症患者往往因肝髒解毒功能低下,對氨處理的機能降低,使紅皮症患者血液及病灶中氨值明顯增高,高血氨使皮膚毛細血管擴張、通透性增加,這是紅皮病形成的重要因素,降血氨類藥物使血氨下降,解除了對血管的毒性作用從而達到治療目的。
改良的Goeckerman法和PUVA療法
UVB加局部激素治療對本病是一種非常滿意的療法。