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銀屑病的介紹及銀屑病如何有效治療!

  空軍鄭州醫院皮膚科王同禮副主任醫師接診了這樣一例病人:患者頭發中布滿了厚厚的白屑,不停地用手撓著,面色痛苦,在飄飄揚揚的白屑中,病人又撩起褲管,地上頓時下了“第二場雪”。

  王同禮說這是一例症狀典型的銀屑病。銀屑病中醫稱為牛皮癬,是一種常見的慢性皮膚病。它有明顯的季節性,多數患者病情冬春加重,夏季緩解。男性多於女性,北方多於南方,城市高於農村。初發年齡男性大多為20~39歲,女性大多為15~39歲。

  銀屑病多發生於易裸露部位,如頭部、四肢、前胸、後背等。雖不危及生命,但經久不愈,脫屑如“雪”,瘙癢難忍,給患者帶來極大的痛苦,嚴重影響生活。

  銀屑病的發病原因復雜,中、西醫各持己見。中醫認為多由營衛失和,風邪入侵,血虛風燥,肌膚失養,外不能宣洩,內不能利導,氣血不暢阻於肌表而生。

  西醫叫做銀屑病,對本病的病因尚不完全清楚,經國內外專家研究,發現銀屑病與遺傳、細菌或病毒感染、精神緊張、內分泌失調、代謝障礙、免疫等因素有關。

  目前醫學界有這樣一種說法:銀屑病不是菌,也不是毒,與機體代謝的有害產物也叫“機體垃圾”,如自由基、丙二基、腐胺等有關。當機體內環境受內分泌紊亂的影響,代謝發生失調,活性氧在體內不能利導,體外不能宣洩,過多滯留在體內時,遇上誘因(氣候、環境、飲食)激發活性氧蒸發於皮膚組織、毛孔阻塞、水腫、充血、表皮增生,病灶處出現層疊狀銀白色鱗屑,從而形成銀屑病。

  銀屑病的皮膚損害形式多種多樣,病情輕重差別也很大,可分為四種類型銀屑病:

銀屑病的介紹及銀屑病如何有效治療!

  尋常型:皮疹一般發生在頭皮、軀干、四肢,在皮膚上出現紅色的斑丘疹,表面有較厚的銀白色鱗屑,形狀不規則,比如像地圖或島嶼。鱗屑層層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到一層紅色的薄膜,刮除薄膜即可看到小小的出血點,醫學上又叫篩狀出血。

  紅皮病型:是少見而嚴重的一種。指在全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色、暗紅色浸潤性皮損。表面有大量糠秕樣皮屑,有時在腋下、大腿根部和臍部,口咽鼻及眼結膜可充血發紅,患者常有發熱畏寒,頭疼及全身不適等症狀。

  膿疱型:分泛發性及局限性兩種。泛發性多為急性發病,可在數日至數周內膿疱泛發全身,常伴有高熱、關節腫痛及全身不適,血常規化驗白細胞增多。局限性是以手掌和腳趾部位多見,有對稱性紅斑,大約1~2周後自行干涸,脫屑後又有新的膿疱出現,反復綿延,病程頑固。

  關節炎型:可同時發生於大小關節,但常見於手腕、手指及足趾小關節,脊柱關節也可發生。病變的關節紅腫、疼痛,關節附近皮膚腫脹,活動受限,久之關節僵直,常伴有發熱症狀。

  首次選用什麼樣的藥物來治療銀屑病,對其療效及預後起關鍵作用。目前常用於控制銀屑病的藥有皮質激素類、抗腫瘤類等。

  皮質激素類主要分外用、內服兩種。皮質激素控制銀屑病雖然見效快、使用方便,但副作用很大,能使患者短期發胖,嗓音發粗,汗毛驟長,骨質疏松,甚至骨折。

  抗腫瘤藥控制銀屑病的依據是抑制表皮細胞增生的某個環節,雖然對銀屑病有效,但副作用很大,可引起脫發、惡心、口腔潰瘍。且對正常細胞的生長分裂破壞很大,特別是對肝細胞、骨髓細胞破壞更大。

  銀屑病的發生與復發受多種因素影響,有的患者因上呼吸道感染、精神過度緊張、受潮著涼而發病。主要預防有以下四種方式:

  感染:局部感染灶是誘發銀屑病的一個重要原因,尤其是感冒後,並發扁桃體炎、氣管炎,這時就需要積極治療,盡量縮短病程,這一點對青少年患者尤為重要。

  過敏:是銀屑病的重要誘發原因之一。由於飲食或服用藥物,或接觸某種物質而過敏,常可誘發銀屑病。患者復發後,需仔細回想近來曾服用了什麼食物,或接觸了某種物質,從而使皮膚發癢,繼而出現紅斑。

  著涼:受風寒侵襲是誘發銀屑病的一種。由於居住環境潮濕、天氣寒冷,可使銀屑病發生或加重,因此患者應盡量避免寒冷潮濕刺激皮膚,住室保持通風干燥。

  精神緊張:過度的精神緊張、性情急躁、情緒抑郁等精神因素是銀屑病誘因之一。精神過度緊張,可產生一系列心理或生理反應,促使神經內分泌紊亂,損害機體免疫防御系統,從而誘發了銀屑病,因此在遇有不可抗拒的或無法預知的突發事情,患者應盡量控制情緒,保持平靜心情,保證充足的睡眠時間,必要時可服用適量鎮靜劑。

  王同禮認為,中藥在治療銀屑病方面有一定的優勢,而且臨床也已經取得肯定的療效。尤其是“二聯療法”,療效顯著。“二聯療法”包括內服湯藥、局部浸泡。

  內服湯藥中精選當歸、黃芪、何首烏、紫草、丹參、烏蛇等幾十種名貴中藥材,益肝補腎、活血化淤、養血通絡,進而達到改善表皮症狀,改善細胞活力,促進細胞再生的目的。

  局部藥液浸泡能清熱解毒,化淤祛燥,祛癬止癢。藥液中的蜈蚣、蠍毒等切斷病毒繁殖的途徑,有效杜絕再次復發的可能。

  通過這樣內外兼治相結合,整體與局部共調理,可以使皮膚表層及深層受損組織恢復正常結構,血運恢復正常,並提高病區皮膚的抵抗力和免疫力。

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