銀屑病的中醫辯證治療

　　中醫對銀屑病早有記載，認為多屬於“白疙”。“蛇虱”、“松皮癬”的范疇，如《醫宗金鑒·外科心法·白瘤》中記載：“生於皮膚，形如疹疥，色白面癢，搔起白皮，由風氣客於皮膚，血燥不能榮養所致。”此段文字生動地記載了銀屑病的臨床表現和病因、病機。

　　病因病機：風熱濕邪外襲，客於皮膚，人於血分，而發於肌膚，阻於經脈，或因情志不暢，郁而化火，飲食不節，濕熱內生，火郁而發，達於肌膚，日久氣血虛虧，經脈肌膚失養，干枯脫屑。

　　中醫根據本病各個不同發病階段辨證論治，常見分型如下：

　　一、血熱型

　　此型多見於進行期，皮疹發生及發展迅速，局部潮紅，新生皮疹不斷出現，鱗屑不能掩蓋紅斑，自覺瘙癢，並有心煩易怒、口干舌燥、咽喉腫痛、大便秘結、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑或數等症。

　　辨證：毒熱蘊結，郁於血分。

　　治法：清熱解毒，涼血活血。

　　方藥：涼血活血湯加減。

　　生槐花、白茅根、生地、雞血籐各30克，紫草根、茜草根、丹參各15克，水煎服，每日一劑。

　　二、血瘀型

　　此型患者病情穩定，鱗屑斑基底暗紅，鱗屑較厚，甚者為蛎殼狀，自覺瘙癢，舌暗紅或有瘀斑，苔薄白、脈沉澀。

　　辯證：濕毒內蘊，血瘀絡脈。

　　治法：祛濕解毒，活血化瘀。

　　方藥：祛濕活血湯加減。

　　土茯苓30克，茵陳、雙花、連翹、野菊花、元參各15克，公英、地丁各20克，三稜、莪術、赤芍各10克，水煎服，每日一劑。