肛周濕疹的內治和外治法

　　肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多局限於肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。

　　(一)外治法：

　　1.對腫脹、滲液不多者，可外用普連膏、氟氫可的松軟膏和中藥濕疹膏外敷。

　　2.對皮膚增厚、粗糙有鱗屑者，用熏藥卷熏患處，每天1-2次，每次15-30分鐘，溫度以病人能耐受為宜。然後外用普連膏或可的松軟膏，也可外搽糠餾油軟膏或黑豆餾油軟膏。

　　3.對局部紅腫糜爛，滲液較多者，用馬齒覽30克，或生皮硝10克，蒼術20克，黃柏20克，煎水外洗，洗後用3-4%硼酸液濕敷。

　　(二)內治法：

　　1.慢性期：凡出現肛周皮膚變厚，色紫暗，表皮剝脫或有皲裂，瘙癢難忍或癢痛交替發作，心煩失眠，舌苔白，脈沉細或沉弦者，證屬血虛生風，濕熱凝聚。治宜養血疏風，健脾利濕。選方常用：制首烏24克，白術10克，車前草15克，澤瀉10克，白藓皮10克，桃仁10克，花粉10克，當歸10克，蟬蛻10克，僵蠶10克，防風10克。如脾虛，食欲減退，便溏、身軟無力者，用參苓白術散加減，以健脾化濕。

　　2.急性期：凡出現肛周皮膚潮紅，有紅色丘疹、滲液、糜爛結痂，明顯瘙癢或癢痛，舌苔薄白或白膩，脈弦滑數者，證屬濕熱下注。治宜清熱利濕，涼血疏風。濕重於熱者，宜用除濕胃苓湯加減;熱重於濕者，宜用龍膽瀉肝湯加減。

　　此外，可配合使用抗組織胺藥和非特異性抗過敏療法;如病情嚴重者，還可酌情使用皮質激素等。