兩種有效的風疹治療法

 　　風疹病毒為RNA病毒，屬披膜病毒科（Togaviridae），是僅限於人類感染的病毒，它由口、鼻及咽分泌物傳給他人，或通過飛沫傳播。電鏡下多呈球形，直徑50～70nm，內有30nm的電子稠密核心，復蓋兩層疏松外衣。包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的結構，含血凝素。病毒顆粒由RNA和一種殼體（衣殼）蛋白（C）和三種包膜蛋白（E1，E2a與E2b）組成。E1和E2具有良好的免疫原性，能引起機體產生中和抗體和血凝抑制抗體。

　　風疹病毒僅一個血清型，與披膜病毒科的60多種病毒無抗原交叉。風疹病毒可在胎盤或胎兒體內（以及出生後數月甚至數年）生存，引起長期、多系統的慢性進行性感染。本病毒可在兔腎、乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細胞培養中生長，能凝集雞、鴿、鵝和人“O”型紅細胞。病毒在體外的生活力弱，對紫外線、乙醚、氯仿、甲醛、氯化铯、去氧膽酸鈉等均敏感。pH《6.8和》8.1均不易生長，pH《3.0可將其滅活。本病毒不耐熱，56℃ 30min、37℃ 1.5h均可將其殺死，4℃保存不穩定，在-60～-70℃可保持活力3個月，干燥冰凍下可保存9個月。

　　風疹的有效治療方法

　　因本病症狀多輕，一般預後良好，故似不需要特別預防，但先天性風疹危害大，可造成死胎、早產或多種先天畸形，因此預防應著重在先天性風疹。

　　一、普通康復療法

　　1、一般療法，風疹患者一般症狀輕微，不需要特殊治療。症狀較顯著者，應臥床休息，流質或半流質飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對症處理。

　　2、並發症治療，腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者，應按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者，可用腎上腺皮質激素治療，必要時輸新鮮全血。

　　3、先天性風疹，自幼即應有良好的護理、教養，醫護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合，共同觀察病兒生長發育情況，測聽力，矯治畸形，必要時采用手術治療青光眼、白內障、先天性心髒病等。幫助學習生活知識，培養勞動能力，以便使其克服先天缺陷。

　　4、藥物治療，除對症治療外，干擾素、利巴韋林等似有助於減輕病情。

　　5、主要是支持療法，對症治療，可酌情給予退熱劑，止咳劑及鎮痛劑，喉痛用復方硼砂液漱口，皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油塗拭，結膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數日。

　　二、隔離檢疫

　　病人應隔離至出疹後5天。但本病症狀輕微，隱性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫，但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人。

　　三、自動免疫 國際上經過十余年來廣泛應用風疹減毒疫苗，均證明為安全有效，接種後抗體陽轉率在95%以上，接種後僅個別有短期發熱、皮疹、淋巴結腫大及關節腫痛等反應，免疫後抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對象方面不同國家尚不統一，例如美國主張1歲至青春期的青少年，特別是幼兒園和小學中的兒童為主要免疫對象，因為小兒風疹發病率最多，且可傳播給孕婦等成人。青春期及成年婦女也應接種，先天性風疹已明顯減少。盡管目前關於風疹疫苗病毒株對人體、胎兒的影響了解得不夠，但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導致胎兒畸形，因此孕婦不宜接受此類活疫苗。風疹早已與麻疹、腮腺炎疫苗聯合使用。取得了良好的效果。目前我國也已制成風疹減毒活疫苗，有的地方已開始使用並將逐步納入計劃免疫執行，重點免疫對象中包括婚前育齡婦女，含高中、初中畢業班女生。