神經性皮炎和瘙癢症

　　醫學上對一些無器質性損害的病，往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那麼神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然，它是一種皮膚功能障礙性疾病，具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現，呈三角形或多角形的平頂丘疹，皮膚增厚，皮脊突起，皮溝加深，形似苔藓。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。

　　目前對神經性皮炎的原因尚不明了，可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變，皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等，也可能引起神經性皮炎。

　　治療神經性皮炎，當然首先應該解除可能發生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用熱水及肥皂洗擦。局部塗擦神經性皮炎藥水，或含有皮質激素的軟膏，貼用膚疾靈或特美膚塗膜，皆有效果。嚴重的病人，局部可用深度Ｘ線照射，或用同位素90锶貼敷，皆有效果。如局部有紅腫，則需用抗生素治療。沒有明顯皮膚損害的皮膚病，即是瘙癢症。不過嚴格地說，它應該屬於末梢神經功能障礙的疾病。病人會感到全身瘙癢，呈陳發性，如蟲爬、蟻走或有燒灼感。感情沖動、溫度變化、衣物摩擦等，均可誘發瘙癢，或使病情加重。初起時，皮膚上並無任何異常。但搔抓日久，皮膚發紅，進而表皮剝脫，產生血痂，皮膚增厚，色素加深。抓破的皮膚還會發炎化膿。當然，並非瘙癢的都是瘙癢症。如老年人皮膚萎縮退化、干燥而易瘙癢，稱為老年性瘙癢症。

　　冬季皮膚干燥發癢，春暖消失，為冬季瘙癢病。肛門周圍瘙癢常為蛲蟲所致。女性陰部瘙癢，則可能有陰道滴蟲或霉菌感染。全身性的瘙癢，要注意檢查有無糖尿病、甲狀腺機能減退等疾病。患瘙癢症者最忌搔抓，也忌熱水燙、肥皂洗，應避免情緒激動，不吃刺激性食物。

　　全身搔癢難忍者，可服非那更或賽庚啶等抗過敏藥物。外塗樟腦酊、樟腦霜、樟腦撲粉也有一定療效。患有其他全身疾病的，經積極治療後，有時能使瘙癢症不藥而愈。