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尋常型痤瘡的一般症狀

  尋常性痤瘡(acnevulgaris)好發於15~30歲的青年男女,男多於女。青春期男孩的發病率幾乎可達100%,女孩多發於月經初潮前一年,青春期過後痤瘡症狀逐漸減輕或自愈。好發於面頰、額部、其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位,極少數患者可累及軀干部,僅1%的患者累及四肢和臀部。

  尋常性痤瘡初期,可見與毛囊一致的圓錐形丘疹,皮脂淤積於皮脂腺開口處形成白頭粉刺(閉合性粉刺)或黑頭粉刺(開放性粉刺),白頭粉刺中可挑擠出白色豆渣樣物質,而黑頭粉刺內可見皮脂氧化形成的脂栓;隨後出現炎性丘疹,頂端可有小膿疱、破潰;炎症繼續發展,可形成豆大或指甲大小的暗紅色結節或囊腫,皮膚局部溫度升高,擠壓時有波動感,如果再繼續發展就會形成膿腫,膿腫破潰後常形成窦道和瘢痕。痤瘡患者多無自覺症狀,炎症明顯時有疼痛感,各種皮損大小、深淺不同,常以其中一、二種皮損為主,但多呈對稱性分布,常伴有皮脂溢出。70%女性痤瘡患者痤瘡嚴重性與月經周期相關,表現為月經前一周逐漸發生並加重,月經後緩解,妊娠期痤瘡明顯好轉。

  痤瘡具有長期的慢性病程,多持續到青春期以後,少數患者可持續到中年,痤瘡多能自行緩解,其機制目前上不明了。多數患者不遺留任何痕跡,少數患者可遺留色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕。

 

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