冬天腳步近了，面子問題怎麼辦?

　　秋天來了，冬天的腳步近了，又到了“天干物燥，小心火燭”的時節，對大多數人來說，每天潔面後，常規使用一點保濕霜，也沒有什麼不舒服，但是，就有那麼一部分人，苦日子真的來了，無論怎麼保濕，面部總會出現紅斑，干燥，脫屑，瘙癢的症狀。因為這部分人的皮膚屬於大家常說的敏感性皮膚。

　　一、什麼是敏感性皮膚

　　敏感性皮膚主要是干性皮膚和混合性皮膚類型中的一部分人，與種族、年齡、性別、個體遺傳、環境，部位等都有關系。

　　這些人群皮膚屏障功能下降，角質層變薄，脂質雙分子層受損，造成角質形成細胞間隙加大，表皮完整性遭到破壞，從而對外界環境中的各種理化、微生物的刺激反應及免疫反應過強，從而損傷我們的皮膚，出現相應的症狀。皮膚屏障功能下降還會導致神經末梢受到的保護減少，使其更易接受刺激信號而增強神經傳導，從而使敏感性增高。

　　敏感皮膚的基礎表皮含水量，較正常皮膚的含水量低，且差異顯著。經皮失水率取決於皮膚屏障功能的完整性，當皮膚屏障功能受損時，經皮失水率值就會升高。敏感皮膚血管擴張明顯，受外界刺激反應較正常人高，免疫反應增強時，少量抗原即會使皮膚產生較強的變態反應。

　　二、什麼是皮膚過敏

　　敏感性皮膚和皮膚過敏是兩個不同的概念：敏感性皮膚在前面我們已經進行了較為詳細的介紹，而皮膚過敏：是皮膚接觸到各種過敏原後，由於免疫反應而產生的紅、腫、熱、瘙癢的現象，是一種病理過程。出現皮膚過敏不一定是敏感性皮膚，也就是說正常人在接觸到過敏原後也是可以出現皮膚過敏症狀的，只是敏感性皮膚更容易過敏而已。

　　三、敏感性皮膚的容易出現的症狀：

　　1.在季節變換、溫度、濕度、風、日光、各種輻射等物理因素的作用下，皮膚容易發紅、瘙癢、刺痛和灼熱，甚至出現皮疹。

　　2.使用普通護膚品（包括市面上普通的潔面、保濕、化妝水、彩妝、防曬品等），會導致皮膚潮紅、灼熱、瘙癢或刺痛甚至脫屑等。洗臉後常感到皮膚發紅，有刺痛感。由於敏感性皮膚免疫靈敏，初次使用化妝品應進行適應性試驗；如無反應，方可使用。

　　3.在中強度運動，情緒波動時，面部皮膚血管會擴張、充血、發紅。

　　4.食用辛辣食品、酒精和過熱的飲食，都會造成皮膚血管擴張，充血、發紅。

　　5.敏感性皮膚一旦出現過敏反應，還會對我們的生活質量產生不良影響，包括我們的工作，學習，睡眠，精神，社交等。

　　四、敏感性皮膚的人可能具有如下背景：

　　1.曾被診斷為過敏皮膚或有過過敏史：藥物過敏、食物過敏、護膚品過敏、金屬飾品過敏等。

　　2.曾經有過皮膚損傷史：如暴曬，接觸性皮炎，長期面部使用激素藥膏的歷史等。

　　3.患有某種皮膚病，包括特應性皮炎，玫瑰痤瘡，脂溢性皮炎、魚鱗病等。

　　4.家族性過敏史，其直系家庭成員，比如父母曾有過敏性疾病史，比如過敏性鼻炎，過敏性哮喘，特應性皮炎等。

　　五、如何預防敏感性皮膚出現過敏症狀

　　1．注意皮膚清潔。秋冬天風大沙多，這些揚塵與分泌旺盛的皮脂相混合，對皮膚產生刺激，容易出現過敏症狀，故應時刻保持皮膚清潔，可用溫和的洗面奶進行潔面，幫助殺菌、清潔皮膚。

　　2．使用醫美護膚品，因為皮膚需要適應新的氣候，正處於一種抵御、適應外界環境能力較為薄弱的時期，醫美護膚品可以輔助皮膚抵御刺激、緩解環境帶來的不適

　　3．注意皮膚的保濕防曬，增強皮膚的抵抗力，修復皮膚的屏障功能。

　　4．注意風沙對皮膚的影響，平時外出時尤其要注意用紗巾、口罩等遮擋，避免風吹。

　　5．在飲食上，多吃新鮮水果、蔬菜，少食刺激性強、易引起過敏反應的食物如海鮮、牛羊肉等。

　　6.身邊可常備醫學護膚品，或者干脆使用醫學護膚品，以預防，順便改善過敏體質。

　　7.敏感性皮膚不宜去角質、不宜進行化學換膚，根本原因亦因皮膚屏障功能不完整，已經受損。

　　六、如何處理已經出現的皮膚過敏症狀

　　1.大氣環境和家庭環境的改善非常重要，要樹立過敏不僅僅是皮膚的問題，也是一種全身性的炎症反應，可以影響皮膚，還影響呼吸，胃腸道等。

　　2.盡可能避免接觸一切可疑致敏原，可以進行過敏原的檢測，比如斑貼試驗，醫生會在你的背部皮膚上用脫敏膠帶貼20至30個鋁制小室。每個鋁制小室旁邊都標有號碼。2天之後，揭掉膠帶檢查，再過一天後觀察，哪個鋁制小室下面發紅或起了一堆小疱，可以對照表格查對出來，你是對哪種物質過敏。還可以通過點刺試驗，抽血化驗的方法尋找可能的過敏原。

　　3.調節飲食，睡眠充分、情緒和諧等。

　　4.恢復皮膚屏障，使用具有清潔，補水，保濕，防曬功效的醫學護膚品。在炎症控制後要注意防曬，在外出前20-30分鐘塗抹防曬霜，室外，選擇SPF大於30，PA+++，室內SPF大於20，PA++，每日3-4次，每平方厘米2mg。

　　5.抗炎治療，可外用他克莫司軟膏，氟芬那酸丁酯軟膏等。系統用藥:復方甘草酸苷，羟氯喹，阿司匹林，雷公籐多甙等。

　　6.如果考慮可能與感染有關，還可以抗微生物治療，口服米諾環素等。但後面這些治療措施一定要在醫生的指導下進行。

　　總之，只要加強對皮膚屏障功能的保護和修復，敏感性皮膚易患的一些皮膚疾病就一定能夠得到有效的預防。