白癜風與貧血痣的區別

　　白癜風為皮損色素完全脫失，呈瓷白色斑，白斑大小形態不一，境界清楚，邊緣有色素沉著增加，無自覺症狀，暴曬後易出現紅斑，甚至水泡，自覺有灼痛、炎症後，白斑可比原發范圍大，皮損可發生於任何部位，但較常見於指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側分布，甚至如帶狀沿神經分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區，或偶有白發而看不出白斑。有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日曬後，白斑中心或邊緣色素再生，但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見，外生殖器次之。

　　貧血痣（nevus anemicus）是局限性白斑，單發或多發，白斑多為圓形或橢圓形，邊緣清楚或不甚清楚，其主要特點也是與白癜風相區別的要點是：用手摩擦白斑處貧血痣不充血不變紅，而周圍正常皮膚變紅。用玻片壓迫白斑與鄰近的正常皮膚，白斑與正常皮膚均勻白色，其顏色難以區別。貧血痣是一種先天性局限性血管發育缺陷的疾病。患區血管結構正常但功能有缺陷，血管對兒茶酚胺的敏感性增強而處於收縮狀態，從而使皮膚呈淡白色。當局部注射交感神經阻滯劑後皮膚可恢復正常。但是在皮膚內注射乙酰膽鹼、組胺等藥物時不能使之產生血管擴張等正常皮膚反應。

　　由於白癜風皮損區血管功能正常，經摩擦或拍打後會引起局部充血而使皮損發紅，相反貧血痣皮損摩擦後不能引起充血反應。貧血痣皮損區皮膚色素是正常的，因此皮損周圍正常皮膚經玻片壓迫失血後與皮損呈相同色澤而難以區分，從而使皮損消失，而白癜風不會有此現象。