白癜風與花斑糠疹的區別

　　白癜風為皮損色素完全脫失，呈瓷白色斑，白斑大小形態不一，境界清楚，邊緣有色素沉著增加，無自覺症狀，暴曬後易出現紅斑，甚至水泡，自覺有灼痛、炎症後，白斑可比原發范圍大，皮損可發生於任何部位，但較常見於指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側分布，甚至如帶狀沿神經分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區，或偶有白發而看不出白斑。有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日曬後，白斑中心或邊緣色素再生，但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見，外生殖器次之。

　　花斑癬（tinea versicoeor）又稱花斑糠疹、變色糠疹或花斑癬糠疹，俗稱為汗斑。是皮膚角質層真菌感染性疾病，起病原菌為花斑癬菌（即糠秕馬拉色菌）。是常見癬病之一。 花斑癬可以發生色素減退斑，其發生可能是糠秕孢子菌本身濾過紫外線，影響皮膚曬黑；或者病原體產生壬二酸物質干擾黑素細胞活性產生黑素。

　　1.白斑特點： 1）淺褐色皮膚病灶消退後遺留白斑，但有的患者發病之初就出現小點狀白斑緩慢擴大，相互融合成不規則形狀，白斑，褐色斑與正常皮膚相間構成花斑，與正常皮膚邊界不甚清楚。2）病損部位有少量細糠狀脫屑。3）好發部位在前胸，後背，頸部，偶可發生於上臂，手掌，大腿，甚至發際內頭皮。用紫外線燈照射時，皮損處顯示黃褐色熒光。

　　2.夏季病情加重，冬季減輕，次年又復發，男女均可得病，但以男性患者多見，男：女約為3：2。從年齡上分析，青壯年多發。

　　3.患者多無症狀，有者平素可有微癢，或輕微刺感，出汗時加重。

　　4.病原學檢查及病理學檢查，鏡下可發現：粗細不同的短的菌絲及孢子，表皮角質層可見到深紅色菌絲和孢子（用PAS染色）。培養少有陽性。

　　與白癜風鑒別不難，白癜風特點是白斑乳白，一般穩定期病灶邊界清楚，有較深色素帶圍繞其邊緣，無糠狀脫屑病史。