提起民間俗稱為“纏腰龍”的帶狀疱疹,很多人都以為只是一種皮膚病,“治好就完事了”。可沒想到,帶狀疱疹皮膚的損傷痊愈後竟然還會給一部分患者留下神經痛。那種刀割、火燒或針刺樣的痛感讓患者連穿衣服都成為一件難事。
帶狀疱疹患者在皮損愈合後發生上述疼痛症狀,且常規止痛藥治療一段時間沒有好轉,需考慮為帶狀疱疹後神經痛,建議及時就診。
該看什麼科:神經內科或疼痛科
被疼痛折磨得坐立不安的患者往往手足無措。由於對帶狀疱疹後神經痛的認識不足,在發病之後,他們根本不知道該到醫院看什麼科,往往先采取休息或自行服藥等辦法來對付,直到疼痛仍然無法緩解時,才會選擇前往醫院就診。
普通患者確實難以在帶狀疱疹後神經痛發病初期根據症狀自行判斷。也正因如此,很多患者在默默忍受或自行用藥中延誤了最佳治療時機,嚴重的還會逐漸發展成更加頑固的慢性疼痛。
帶狀疱疹後神經痛本來應該到神經內科或疼痛科就診,但因為認知上的盲區,很多患者到醫院後卻往往先掛了皮膚科的號,多次輾轉後才找到正確的就診路徑。
治療:不能光靠止痛藥
以往治療帶狀疱疹後神經痛,大多依靠傳統的止痛藥物。帶狀疱疹後神經痛是由於病毒導致的神經功能紊亂引起的。傳統鎮痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、曲馬多、嗎啡等,由於作用機制上的局限性,對帶狀疱疹神經痛治療效果並不理想。
目前醫學界對於治療帶狀疱疹後神經痛的共識是,使用能夠通過調節過度興奮的神經元,減少興奮性神經遞質的過度釋放的藥物。這類藥可同時減輕疼痛、緩解焦慮情緒、改善睡眠,目前已被眾多國際指南推薦為治療帶狀疱疹後神經痛的一線藥物。