話說脂溢性皮炎

　　臨床表現

　　1．基本損害為黃紅色斑片，伴油膩性鱗屑和結痂，有不同程度的癢感。

　　2．常分布於皮脂腺較多的部位，如頭皮、面、背、腋窩、會陰等處，可泛發全身。

　　3．隨部位不同，表現也不同。如在眉、鼻翼、外耳等處，重者常覆以黃色厚痂；皺襞多摩擦部位，常伴有糜爛、滲出；軀干部為不規則色素輕度減退，或淺黃紅色圓形或橢圓形斑片，邊界清楚，覆以糠秕樣鱗屑。

　　診斷

　　1．根據本病臨床表現特征，即可診斷。

　　2．需與銀屑病(好發於肘、膝伸側，常侵犯全身，疹色淡紅，被覆銀白色多層鱗屑，有點狀出血現象)和玫瑰糠疹(皮疹為橫列橢圓形，長軸與皮紋一致，性質干燥，經過短促)等鑒別。

　　治療

　　1．西醫藥治療

　　(1)內服藥治療：維生素B2、n6或復合維生素B；瘙癢甚者可給予抗組胺藥；病情嚴重者可短期使用皮質激素，如強的松30mg，每日分次口服。還可應用四環素或紅霉素0．25g，每口4次。

　　(2)外用藥治療：硫黃制劑和皮質激素霜劑或軟膏。頭皮損害可用煤焦油制劑，如澤它洗劑；還可用2％酮康唑洗劑(采樂)。

　　2．中醫藥治療

　　(1)風熱血燥：皮損以於性為主，基底微紅，上覆粉末狀鱗屑，舌紅、苔薄，脈弦細。

　　治法：散風清熱，養血潤燥。

　　(2)腸胃濕熱：皮損以濕性為主，多為紅斑、糜爛、滲出、油膩性厚痂，舌質紅、苔黃膩，脈弦滑。

　　治法：清熱化濕通腑。

　　預防與調養

　　多食新藓蔬菜、水果，少食油膩食品及甜食，忌飲酒和辛辣刺激性食品。