什麼是神經性皮炎？

    概述

    本病與中醫的“牛皮癬”、“攝領瘡”等相類似。因風濕蘊膚，經氣不暢所致。好發於頸部、四肢、腰骶，以對稱性皮膚粗糙肥厚，劇烈瘙癢為主要表現的皮膚性疾病。神經性皮炎又稱慢性單純性苔藓。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔藓化為特征的慢性皮膚病。為常見多發性皮膚病，多見於青年和成年人，兒童一般不發病。夏季多發或季節性不明顯。

    病因

    1、精神因素：目前認為是發生本病的主要誘因，情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。

    2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染而致敏，也可能成為致病因素。

    3、局部刺激：如衣領過硬而引起的摩擦，化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等，均可誘發本病的發生。

    症狀

    1、本病初發時，僅有瘙癢感，而無原發皮損，由於搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發性劇癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔藓樣變，表現為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變為暗褐色，干燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數目不定，可單發或泛發周身，大小不等，形狀不一。

    2、神經性皮炎好發於頸部兩側、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部，亦見於腰背部、眼睑、四肢及外陰等部位。皮損僅限於一處或幾處為局限性神經性皮炎；若皮損分布廣泛，甚至泛發於全身者，稱為泛發性神經性皮炎。

    3、自覺症狀為陣發性劇癢，夜晚尤甚，影響睡眠。搔抓後引直血痕及血痂，嚴重者可繼發毛囊炎及淋巴炎。

    4、本病為慢性經過，症狀時輕時重，治愈後容易復發。

    檢查

    病理檢查：表皮角化過度，棘層肥厚，表皮突延長，可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細血管增生，血管周圍有淋巴細胞浸潤。或可見真皮纖維母細胞增生，呈纖維化。

    治療

    （一）中醫：

     1、中藥治療。

     2、針灸治療。

    （二）西醫：

     1、鎮靜藥及抗組織胺藥物。

     2、封閉療法。

     3、局部用藥。

     本病為慢性經過，症狀時輕時重，治愈後容易復發。