神經性皮炎的臨床診斷

　　1．基本損害多是圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，搔抓後皮膚肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，極易形成苔藓化，是本病的重要特征。

　　2．皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹，干燥而結實，皮色正常或淡褐色，表面光亮。久之丘疹融合成片，逐漸增大，皮膚增厚干燥成席紋狀，經常搔抓形成皮膚苔藓化。

　　3．自覺陣發性奇癢，入夜更甚，搔之不知痛楚。情緒波動時，瘙癢隨之加劇。

　　4．本病好發於頸後及兩側、肘窩、帼窩、尾骶等處。皮疹不甚廣泛或僅限於上述部位時，稱局限性神經性皮炎；皮疹分布廣泛，除局限型所涉及的部位外，眼睑、頭皮、軀干及四肢之一部或大部受累時，則稱泛發性神經性皮炎。 本病好發於青年和成年人。病程纏綿，常遷延數年之久，雖經治愈，容易復發。

　　[診斷]

　　1．根據典型的苔藓樣變，劇烈瘙癢，好發部位及慢性病程等特點進行診斷。

　　2．需與慢性濕疹鑒別，後者雖也有苔藓化，但仍有丘疹、小水疱、糜爛等表現。還需與皮膚瘙癢症區別，後者先瘙癢後起疹，主要為抓痕、血痂，脫屑、苔藓化，邊界不清。