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嬰兒濕疹的防治措施

  嬰兒濕疹嬰兒濕疹的病因較復雜,其發病與多種內外因素有關,有時很難明確具體的病因。患兒往往由消化道攝入食物性變應原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,使體內發生Ⅰ型變態反應。嬰兒濕疹的高度發病率主要是由於患兒皮膚角質層薄,毛細血管網豐富,以及內皮含水及氯化物較多,因而容易發生變態反應。此外,機械性摩擦如唾液和溢奶經常刺激,也是本病的誘因。護理不當如過多使用較強的鹼性肥皂,過高營養,以及腸內異常發酵等也可引起本病。有些嬰兒,尤其在新生兒時期,由於母體雌激素通過胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,易致脂溢性濕疹。

  有些嬰兒有遺傳過敏素質(異位性素質),家族中也有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等病史,患兒對食物過敏,血中IgE數值增高,嗜酸細胞增高。隨著年齡增長,皮膚損害逐漸限局於四肢屈側處(肘窩、腘窩),往往劇烈抓癢、反復不愈,直至兒童期甚至延續到成人期。某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素,接觸絲織品或人造纖維,外用藥物以及皮膚細菌感染等,均可引起濕疹或加重其病情。

  急性期同接觸性皮炎。慢性期時表皮角化亢進及角化不全,棘層肥厚,表皮突增寬下延,真皮乳頭層增厚,淺層血管周圍有淋巴細胞,組織細胞及少許嗜酸性細胞浸潤。

  濕疹患兒在日常護理中要注重:

嬰兒濕疹

  (1)盡量少用肥皂,不用鹼性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外,不用任何化妝品;

  (2)不穿化纖、羊毛衣服,以柔軟淺色的棉布為宜,衣服要寬松,不要穿蓋過多;

  (3)為避免抓破皮膚發生感染,可用軟布松松包裹雙手,但要勤觀察,防止線頭纏繞手指;

  (4)頭皮和眉毛等部位結成的痂皮,可塗消過毒的食用油,第二天再輕輕擦洗;

  (5)在濕疹發作時,不作預防接種,以免發生不良反應。

  小兒濕疹可使小兒奇癢難忍、夜不成眠、煩躁不安。藥物治療有一定效果。必要時可在醫院指導下使用消炎、止癢、脫過敏藥物,切勿自己使用任何“膚輕松”等激素類藥膏。因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用,長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。患兒在停藥後,往往會復發,如因搔癢而影響睡眠時,可請醫生開點鎮靜藥。假如濕疹化膿感染或小兒因此發燒時,應及時去醫院診治。

  天氣轉暖,出現濕疹的患兒開始增多。據統計,嬰兒濕疹占到近期門診總量的六成。嬰兒濕疹常常被稱作奶癬,很多母親怕孩子濕疹加重而不敢給孩子喂奶。但如果不是因為喝母乳或喝牛奶引起的過敏,則無須戒奶。

  嬰兒的皮膚比較細嫩,對外界的過敏物質或冷空氣的刺激比較敏感,一旦空氣中有過敏源或氣溫變化較大,均會造成濕疹。還有,一些過敏體質的嬰兒,在吃了牛奶、蛋黃等可以導致過敏的食物以後,也可出現濕疹。

  還有,如果母親在哺乳中,無意吃了魚、蝦、蟹、柑橘、番茄,或者接觸了羊毛、羽毛、灰塵等過敏源,也可造成濕疹。另外,某些肥皂或洗滌用品也可誘發嬰兒濕疹。

  孩子出現濕疹,醫生會根據濕疹症狀的輕重,開出一些功能不同的軟膏。症狀比較輕的,可外用寶寶濕疹膏、氧化鋅軟膏等。若已經出現較多的小紅點,可用中藥蛇脂軟膏。需要家長注意的是,由於這些軟膏內可能含有激素成分,因此只適宜短期使用。若濕疹復發,還需使用軟膏,新媽媽一定不可憑經驗行事,必須再次就診,憑新處方給寶寶用藥。

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