手藓,中醫稱為鵝掌風,為手掌的皮膚癬菌感染。多自手部某一部位開始,尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心,然後逐漸擴展。但由於手掌露在外,故很少看到指間浸漬糜爛。但白念珠菌引起者,指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水疱發生,耐用有環狀鱗屑。水疱型瘙癢顯著,如發生在掌心和手指近端,易繼發感染。角化過度型掌指部明顯角化,常有皺裂。
手癬在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率。雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。
中醫辨證選方:
(一)、內治法:
1、風濕蘊膚
治法:消風除濕。
方藥:消風散加減:防風10g,白鮮皮30g,蒼術10g,苦參30g,蟬衣10g,胡麻仁6g,生石膏30g,苡仁30g,牛膝10g。水煎服,每日1劑,分2次服。
2、血虛風燥
治法:養血祛風。
方藥:當歸飲子加減:當歸12g,制首烏15g,紅花10g,白芍10g,生地20g,川芎6g,白蒺藜20g,白鮮皮30g,蒼術10g,苡仁30g。水煎服,每日1劑,分2次服。
(二)、外治法:
①、潮紅濕潤者,用雄黃膏或皮脂膏外塗,每日兩次;
②、水疱為主者,用Ⅰ號癬藥水或Ⅱ號癬藥水或復方土槿皮酊外搽,每日2~3次,或在大暑期間用鵝掌風浸泡方浸泡;
③、粗糙皲裂者,用風油膏外塗,再加電吹風熱烘15分鐘,每日一次;
④、用白礬、皂礬各120克,兒茶15克,側柏葉250克煎湯熏洗,每日一次。
驗方治療:
1、雞蛋數個,醋適量.制法:雞蛋浸醋中,7日後取出。用法:用蛋青及蛋黃抹患處。
2、蔥頭14根,蜂蜜120克.制法:蔥頭搗爛,與蜂蜜調勻。用法:擦患處。
3、醋。用塑料袋裝醋,將手泡在醋中一夜,數次可愈。
4、海帶白肉湯:海帶絲120克,白肥豬肉100克。制用法:白水煮熟,不放任何調料。連湯及海帶、白肉同食。
5、土槿羊蹄醋:土槿皮9克、羊蹄15克、煙膠9克、明礬9克、皂角子9克、鳳仙花汁30ml,米醋250ml。制法:上藥研末,用米醋250ml,浸泡24小時後,煮沸待溫和人鳳仙花汁,裝人塑料袋或橡膠袋中套患手,24小時後除去,2天不要下水。
6、米醋,花椒煎水趁熱浸泡患手,每日2小時,連浸7天。
7、鮮魚腥草,蔥白1根,共搗爛,兩手頻搓。
8、鮮松針,先取500g放爐上燒著,候煙起,把患掌置煙上約距10cm左右(以可忍受為度),松針燒透後再陸續增加燒熏,每日早晚各一次,每次2小時,連熏7天,並可預防復發,患手熏後2小時不宜洗手。
9、皂角刺,食醋,二味藥用水浸泡24小時後,再浸泡患手,每日1次,每次30分鐘,連用7天。
10、薏米,甘草,水煎濃汁,趁熱洗患處,每日數次。
11、艾葉、側柏葉各適量,煎水熏洗患手,每日3次。.老槐樹皮,香油,用香油將老槐樹皮炸枯黑,去樹皮,用油塗搽患處。
12、蒲黃,白酒適量,混合調勻如糊狀,塗患處,每日數次。活蝸牛、活蜥蜴各1個,共搗如泥,外敷患處,每日1次。
13、透骨草,花椒、白芷各,豆漿水,混合煎熬,熏洗患處,每日2次。
14、五加皮、地骨皮各,蛇蛻,皂角,加水,煎至,待溫度降至適宜時,燙洗患手,每次20分鐘,早晚各一次。
15、韭菜蓖麻子方:韭菜(切碎)60克,蓖麻子肉(去殼)30克。共搗爛,以熱飯和勻敷患處。
16、鴉膽子20克(打碎),生百部30克,白酒、醋各25毫升(此為1只手用量,如患雙手時則藥量加倍)。用法:共入大口瓶內密封浸泡10天後備用,用時將患手插入瓶中浸泡,每次30~60分鐘,每日2~3次,約11~12天藥液泡完即愈。
17、生姜汁、食鹽、豬油各適量。共研爛,擦於患處。