預防腳氣病多補充維生素B1

　　維生素B1是一種水溶性維生素，化學名字叫做硫胺素，它的發現是從防治腳氣病開始的。早在成書於公元前5世紀的《內經》中已有腳氣病記載，晉代葛洪提出腳氣病治療方法，唐代孫思邈在《備急千金要方》中對腳氣病的發生、流行、預後等都作了詳細的論述，並提出豬肝、赤豆、薏苡仁等可作為治療的食物。

　　1912年科學家從米糠中抽提濃縮得到硫胺素，治愈了鴿子的腳氣病，故後人又稱它為抗腳氣病因子或抗神經炎因子。VB1有特殊的酵母樣氣味，這是與其他B族維生素不同的地方。

　　食物中的VB1在小腸上部可被迅速吸收，其主要生理作用是參與糖類代謝，向所有細胞提供生命活動所需的能量。因此，VB1是機體內整個物質代謝和能量代謝中的關鍵物質。VB1還是維持神經、肌肉、循環系統的正常功能不可或缺的成分，對於促進食欲，胃腸道的正常蠕動和消化液的分泌等也有重要作用。此外，實驗證明，VB1對促進幼年動物的生長發育也很重要。

　　VB1缺乏與腳氣病

　　VB1在人體內貯量極少，因此，若飲食中缺乏，1～2周後人體組織中VB1就會迅速降低，持續一段時間缺乏VB1，將出現腳氣病。VB1缺乏常由於攝入量過低，如長期食用過分精白的米和面，又缺乏其他雜糧和多種副食補充。肝損害、酗酒、腎病長期透析、完全胃腸外營養、長期發熱等都可引起VB1缺乏。

　　VB1缺乏初期症狀，包括疲乏、淡漠、食欲差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻木、心電圖異常等。其典型的缺乏病症叫腳氣病（不是腳癬），一般臨床上有三種表現類型：

　　干性腳氣病

　　以多發性神經炎症狀為主，出現周圍神經炎，指、趾麻木，肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌（小腿後側肌肉）為甚，且有感覺異常。膝反射在發病初期亢進，後期減弱或消失。由於神經癱瘓和肌肉萎縮，常出現垂腕、垂足症狀。累及胃腸神經，致胃腸蠕動減弱、消化液分泌減少、食欲降低、消化不良、便秘等。

　　濕性腳氣病

　　由於心血管系統障礙，出現右心室擴大、心動過速、心悸、氣促、氣喘等，嚴重者出現全身水腫和漿液性滲出等心衰表現。其他症狀還有厭食與便秘等。如若處理不及時，常致心力衰竭，俗稱“腳氣沖心”，症狀嚴重。

　　嬰兒腳氣病

　　常發生在2～5月齡的嬰兒，多是由VB1缺乏的乳母所喂養的乳兒。其發病常較成人急且重，症狀涉及消化、泌尿、循環和神經系統。常見食欲下降，腹瀉或便秘，腸蠕動減弱、腹壁柔軟或腹脹。嬰兒煩躁、膝反射減退或消失。嚴重時出現嗜睡、呆視、眼睑下垂、聲音微弱、深反射消失、驚厥、脈速、氣促、全身浮腫、心力衰竭，甚或突然死亡。母親孕期缺乏VB1，可引起新生兒的先天性腳氣病，出現水腫、體溫低於正常、吮吸無力、嘔吐、嗜唾等症狀，需及時明確診斷，給予VB1。

　　食物中的得失

　　VB1廣泛存在於天然食物中，但含量隨食物種類而異，且受收獲、儲藏、加工、烹調等條件的影響。富含VB1的食物主要有糧谷類、豆類、干果（如花生）、酵母、堅果類等，動物內髒（肝、腎、心）及瘦肉、蛋類中含量也較豐富，蔬菜較水果含VB1稍多，但不是膳食VB1的主要來源。不過芹菜葉及莴苣葉含量較為豐富，可以利用。

　　食物在儲藏、加工、烹調時方法不合理，會使VB1丟失。谷類食物中，全粒谷物較富含VB1，尤以麸皮含量最高，雜糧的VB1也較多，碾成精度很高的谷類，最多可使其中的VB1損失80％以上，因此，不宜久食精加工的糧食。淘米時大量的水反復搓洗、長時間浸泡都會使大量VB1在水中流失。在煮粥、煮豆或蒸饅頭時，若加入過量的鹼，也會造成VB1的大量損失。有些地區的人們在蒸飯時，習慣將煮過的米撈出再蒸熟食用，棄去煮飯的米湯，這樣會造成大量的VB1丟失。

　　一些食物中存在抗硫胺素因子，如某些生魚或海產品（鯉魚、鲱魚、青蛤和蝦）含有的硫胺素酶，能分解VB1，不過這種酶在烹調加熱時會被破壞。茶葉中含有一種對熱穩定的硫胺素分解酶，故大量飲茶或咀嚼茶葉時，將會影響VB1的利用率。

　　溫馨提示：腳氣和腳氣病是不同的病

　　腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣，只是輕重不同而已。常在夏季加重，冬季減輕，也有人終年不愈。

　　腳氣是足癬的俗名，有的人把腳氣和腳氣病混為一談，這是不對的。醫學上的“腳氣病”是指維生素B，缺乏引起的全身性疾病而俗名為腳氣的足癬，則是真菌（又稱毒菌）感染所引起的一種常見皮膚病。洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用以免傳染他人。足癬如不及時治療，有時可其它部位，如引起手癬和甲癬等，有時因為癢被抓破，繼發細菌感染，會引起嚴重的並發症。

　　腳氣預防

　　1．要保持腳的清潔干燥，汗腳要治療。勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣。鞋子要通氣良好。

　　2．不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。