認識表皮的常識

　　表皮由兩大類細胞組成。即角朊細胞（keratinocytes）與樹枝狀細胞（dendriticcells）

　　1.角朊細胞

　　可以產生角質蛋白、根據角朊細胞的不同分化過程及細胞形態分為四層，即基底細胞層、棘細胞層、顆粒細胞層及角質層。

　　①基底層：僅一層基底細胞，呈長柱狀或立方形，核較大，卵圓形，細胞嗜鹼性蘭染。基底細胞呈柵欄狀排列於其下的基底膜上。它是生發細胞，代謝活躍，不斷有絲狀分裂，產生子細胞以更新表皮。基底細胞內尚含有多少不等的黑素，其含量多少與皮膚的顏色是一致的。

　　②棘層：由4～8層多角形細胞所組成由於胞漿有多個棘狀突起故稱為棘細胞、胞體比較透明、核染色質比基底細胞核染色質少。在棘細胞間可散有郎格罕細胞（Langerhanˊscells）。

　　③顆粒層：由1～3層扁平或菱形細胞所組成，胞漿內充滿粗大，深嗜鹼性的透明角質顆粒。其厚度與角質層厚度一般成正比。

　　④角質層：為扁平、無核、嗜酸性染色的角質化細胞。角質層內有時呈網狀與切片有關。

　　在掌跖皮膚角質層厚的部位，在HE染色切片中，角層下有時可見一均勻一致的嗜酸性帶，稱為透明帶或透明層。

　　角朊細胞間依橋粒及細胞間粒合物質相互連接。基底細胞靠真皮側的胞膜上只有半橋粒在連結表皮真皮上起著重要作用。

　　基底膜帶：（BasementmembranezoneBMZ）

　　位於基底細胞層下方，起著連結表皮與真皮的作用、在PAS染色時可見一條均勻一致的紫紅色帶、呈現PAS反應陽性，說明含有相當多量的中性粘多糖。

　　2．樹枝狀細胞

　　①黑素細胞（melanocyte）來源於外胚葉的神經嵴、具有合成黑色素的作用。其胞漿透明，核較小深染。黑素細胞位於基底細胞層。約8～10個基底細胞間有一個黑素細胞。

　　②郎格罕細胞（langerhanˊscell）大多位於棘層中上層、胞漿透明。細胞來源於骨髓，具有吞噬細胞功能，具有攝取、加工並遞呈抗原作用。細胞表面具有HLA-DR抗原，IgG的FC段受體及Ia抗原等。近年來用OKT6或Leu6及免疫熒光或免疫細胞化學技術是觀察此種細胞最好的方法。是與免疫有關的一種細胞。在電鏡檢查核呈腦回狀有切跡。胞漿內有一特征性的網球拍樣顆粒（Bibeck顆粒）亦稱郎格罕顆粒。

　　③未定型細胞（indeterminatecell）：常位於表皮下層，其特點是沒有黑素體及Langerhanˊs顆粒。此種細胞可能分化為Langerhans細胞。也可能是黑素細胞前身。

　　④Merkel細胞：（merkelcell）、在光滑皮膚的基底細胞層及有毛皮膚的毛盤，數量很少，目前認為merkel細胞很可能是一個觸覺感受器。