荨麻疹或為其他潛在疾病體現

　　在絕大多數情況下，可以理直氣壯地說，荨麻疹是地地道道、貨真價實的皮膚病。但在少數情況下，荨麻疹不單單是一種皮膚病，或為其他疾病體現，應當加以及時識別，避免誤診、漏診。因此，認識荨麻疹有時不單單是一種皮膚病是十分重要的，切勿粗心大意。

　　系統性紅斑狼瘡

　　7%~9%的系統性紅斑狼瘡可伴發荨麻疹，而其中40%為該病最早期的症狀，或者在該病1年前發病，多數為荨麻疹樣血管炎。荨麻疹可早於青年型類風濕性關節炎（Still病）前數月發生，25%青年型類風濕性關節炎患者全身可見不癢的皮疹散布全身，而早期皮損則為荨麻疹。1.7%早期風濕熱病人亦會發生荨麻疹樣皮疹，而且荨麻疹樣血管炎是多發性肌炎急性期特征性皮損。

　　冷球蛋白血症或骨髓瘤

　　20%冷性荨麻疹伴冷球蛋白血症或骨髓瘤。冷球蛋白血症可為原因不明，但很多伴有結締組織性疾病、多發性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、傳染性單核細胞增生症等。

　　胃腸道疾患

　　荨麻疹與胃腸道疾患關系十分密切，荨麻疹可伴發胃腸道症狀，而胃腸道不適、腹脹常被認為是荨麻疹的前奏。胃酸度改變、小腸病變及結腸炎均會引起荨麻疹，而且慢性荨麻疹患者胃排空時間與正常人相比，大大縮短。據認為慢性膽囊炎能引發慢性荨麻疹。對照觀察一組中年婦女，切除膽囊後60%的慢性荨麻疹得到控制，而未切除膽囊組，僅有12%慢性荨麻疹好轉。急性胃腸炎也會引發急性荨麻疹。

　　甲狀腺疾病

　　近年來，人們更清楚地認識到慢性荨麻疹與甲狀腺疾病之間的有機聯系。據統計，6%甲狀腺疾病可伴發慢性荨麻疹，如果甲狀腺疾病得到控制，慢性荨麻疹也會同時減輕。而且甲狀腺疾病又伴發慢性荨麻疹的患者通常抗微粒體抗體陽性率（滴度≥1:1600）達30%，而不伴慢性荨麻疹的甲狀腺疾病患者此種抗體陽性率僅為5.6%。

　　16%~50%的糖尿病患者會對胰島素發生過敏，尤其是在注射部位產生風團損害，對胰島素過敏者25%以上同時會對青霉素過敏。

　　總結：總之，慢性荨麻與內髒疾病有千絲萬縷的聯系，或明或隱，在采集病史時，應細加描述，方能尋得蛛絲馬跡。