帶狀疱疹是由水痘—帶狀疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮膚病。皮疹多發於一則,沿周圍神經呈帶狀分布,常見於腰背、腰腹、胸脅、顏面、頸部,也可侵犯鼻口腔及會陰部黏膜;疱疹局部灼痛難受,感覺過敏。本病屬於中醫“蛇串瘡”、“纏腰火毒”范疇。辨治方藥從臨床觀察分析,帶狀疱疹多由正虛失調、外邪侵襲而致內伏溫毒挾少陽郁火或肝膽濕熱外發。故發病前期,往往有發熱、惡寒、倦怠等症候。
1屬少陽郁火者,疱疹多為小丘疹,好發於腰腹、胸脅,並伴有發熱、口苦、倦怠、納差,舌苔黃,脈弦等,予小柴胡湯加減方:柴胡、黃芩各15克,炒山栀、連翹各10克,全栝樓、蒲公英各30克,紅花3克,甘草6克。
2屬肝膽濕熱者,疱疹較大而面積廣,局部紅赤、疼痛劇烈呈針刺灼痛,伴有煩熱口干,急躁易怒,面紅目赤,小便黃赤,大便秘結,舌紅苔黃膩,脈弦數等,予龍膽瀉肝湯加減:龍膽草、柴胡、川木通、淡竹葉、丹皮各10克,生地、赤芍、黃芩、炒山栀、虎杖各15克,甘草6克。
3辨證加減:大便燥結甚者,加大黃、芒硝;小便短赤者,加滑石、地膚子;頸部及顏面有疱疹者,加升麻、白僵蠶;臍下部位生疱疹者,黃柏、地膚子;伴頭痛者,加川芎、白僵蠶、菊花等。
注意休息,認真服藥、擦藥。服用止痛藥物後2小時內應臥床,以免因頭昏而發生意外。未生過水痘的小兒可能會受到傳染,因而要注意隔離患者,以免波及小兒。