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帶狀疱疹的概述及治療方法

概 述

帶狀疱疹是一種由水痘—帶狀疱疹病毒(VZV)引起的疾病。患者初次感染VZV時表現為水痘或隱性感染,後病毒潛伏於脊神經後根或神經節內。當患者免疫功能減退時,VZV潛伏病毒被激活,沿感覺神經軸索下行,累及神經、皮膚發生炎症。

步驟/方法:

1外用藥物:疱疹未破時可外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏;疱疹破潰後可用3%硼酸溶液1:5000呋喃西林溶液濕敷,或外用莫匹羅星軟膏。

2 抗病毒藥物:阿昔洛韋200mg 一日5次 口服 療程7~10日 或 阿昔洛韋250~500mg 0.9氯化鈉250ml 靜脈滴注 每8小時一次 療程7~10日 或伐昔洛韋 1000mg 一日3次 口服 療程7日

3營養神經藥物:維生素B1 10mg 一日3次 口服 或 維生素B12 0.5mg 一日1次 肌肉注射 或甲钴胺片 0.5mg 一日3 次 口服

4疼痛明顯或後遺神經痛:吲哚美辛 25mg 一日3次 口服 或卡馬西平 100mg 一日2次 口服 第二日後每隔一日增加100~200mg,直至疼痛緩解,維持量每日400~800mg 分次服用 最高量每日不超過1.2g

注意事項:

帶狀疱疹患者應及時應用有效的抗病毒藥物,並加強支持,密切觀察病情變化,防治並發症的發生。靜脈滴注阿昔洛韋,應注意大劑量的滴速過快時可能致藥物在腎髒內結晶,引起一過性腎功能障礙,故腎功能損壞者慎用。

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