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請問頭孢曲松和地塞米松能合用嗎?一歲5個

請問頭孢曲松和地塞米松能合用嗎?一歲5個

女 | 2個月

健康咨詢描述: 的寶寶1月3號發現疱疹性口腔炎

曾經的治療情況和效果: 寶寶一歲5個月,1月3號發現疱疹性口腔炎,晚上發燒到40.2度,掛華西急診入院,輸了三天萘夫西寧鈉和熱毒寧,第三天時發現身上臉上有小紅疹,有拉肚子及嘔吐現象,第四天發現疱疹已消退得差不多,也不發燒了,醫生換了頭孢曲松和地塞米松及熱毒寧,從下午到晚上腹瀉了5.6次,肚子咕咕叫,拉的全是吃進去的沒消化的,甚至顏色都沒變?會不會是輸液引起的不良反應?前兩天雖然不吃東西還高燒 但只要燒降下來,還是有精神,最近幾天,感覺越來越沒精神,一直想睡覺,也不雜吃東西,只吃奶。

想得到怎樣的幫助:請問頭孢曲松和地塞米松能合用嗎?請問這個病一般要好久能徹底治愈啊?
而且昨天在網上查到頭孢曲松和地塞米松是配伍禁忌,華西的醫生怎麼這樣開藥?
幾天准備去掛個專家號,但是不准備再輸液了

      病情分析:
      你好:頭孢曲松一般單獨使用,不與其他藥合用。疱疹性口腔炎是由於單純疱疹病毒感染導致,抗病毒是一方面,積極預防感染也很重要(由於口腔黏膜潰破後容易合並細菌感染,口腔裡的常駐菌很多),所以應用頭孢曲松是正確的。腹瀉次數增多,多考慮是頭孢曲松和熱毒寧的不良反應。頭孢曲松的不良反應有腹瀉,熱毒寧裡含有栀子、青蒿、金銀花,具有抗病毒、清熱解毒的同時,有導致腹瀉的不良反應。所以腹瀉多考慮是頭孢曲松和熱毒寧的雙向不良反應導致。不是頭孢曲松和地米的混合導致。(雖然頭孢曲松原則單用,但臨床上也常見合並應用)。腹瀉增多又導致渾身乏力、精神差等。
      指導意見:
      建議:撤銷頭孢曲松。換用另外抗菌消炎藥物治療。希望我的回答對你有幫助。

患者追問:

請問這個病難道必須用激素和抗生素啊?這些藥副作用很大,不敢再給寶寶用了。現在喉嚨疱疹消得差不多了,但牙龈還有些紅腫,請問能不能不再輸液了,改用溫和的口服藥物啊?謝謝醫生了

醫生回答:

抗生素需要用上,口腔裡的細菌很多,在病毒感染抵抗力下降的情況下,口腔裡的常住菌容易變成致病菌。激素短期少量應用對於控制炎症和降低體溫有幫助(需要在抗菌抗病毒藥物的基礎上用),體溫正常或接近正常後必須停用激素地米。現在可以考慮應用口服藥物治療,但是需要糾正腹瀉。

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