灰指甲的臨床分類有哪些

　　灰指甲是指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病變，是一種甲真菌病。雖然灰指甲患病面積小，但危害可不小。

　　在臨床上灰指甲也分為不同的類型：

　　近端甲下型灰指甲

　　比較少見，多數繼發於甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白，爾後漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲。

　　遠側端甲下型灰指甲

　　初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規則的小片白斑，隨後變成無光澤的灰斑，並逐漸變為黃棕色直至黑色。不久甲板變質，甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。最後甲板變萎縮，偶有出血。

　　白色表淺型灰指甲

　　常見於指趾甲。表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。

　　全甲營養不良型灰指甲

　　這並不多見，常為以上各型最終發展的結果。表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落後留下異常增厚的甲床。

　　慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲

　　表現為全甲變質、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平。

　　慢性甲溝炎型灰指甲

　　表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。

　　真菌性甲型灰指甲

　　表現為腳氣濃重(俗稱“香港腳”)趾溝腐爛、水疹。