外陰濕疹的症狀和臨床分型

　　外陰濕疹是一種常見的過敏性，炎症性外陰皮膚病，有明顯的滲出傾向，一般認為是由第Ⅳ型變態反應引發，其主要特征是多形性皮膚損害、反復發作、對稱發生，瘙癢劇烈，濕疹有結痂，當病情好轉痊愈後，皮膚不留任何瘢痕。

　　一、外陰濕疹的臨床分型

　　外陰濕疹可累及外陰及周圍皮膚，症狀為劇烈瘙癢。

　　1.急性期

　　紅斑、水腫、丘疹、水疱成群聚集。水疱可融合、破潰、糜爛、滲出、結痂。病損常對稱分布，較局限並反復發作。

　　2.亞急性期

　　糜爛、滲出減少，出現結痂、脫屑。

　　3.慢性期

　　經急性階段後，炎症反應變輕，表現為皮膚肥厚、皲裂、脫屑、伴色素沉著或減退。

　　二、外陰濕疹的臨床症狀

　　1.女性外陰濕疹多發生於大陰唇和陰股溝內，其病程長短不定，發作無規律，平時自覺症狀不明顯，當就寢或精神緊張時出現劇癢。伴有的瘙癢經搔抓後可繼發感染，出現局部發紅，個別疹子中心出現小膿點。

　　2.慢性期由於反復搔抓，抓傷處會有少量漿液滲出，病情遷延不愈。在表皮與真皮內引起浸潤與肥厚，皮膚粗糙。可有苔藓樣硬化，邊界清楚，表面常有糠皮狀鱗屑，觸之較硬或有濕潤痂皮、重者可發生皲裂，活動時有疼痛感。由於血痂和色素沉著，皮膚呈褐色或色素脫失。

　　3.急性期主要表現為劇烈的瘙癢及外陰呈彌漫性潮紅，皮膚損害呈多形性，無明顯界限。病情進一步發展，皮膚表面出現針頭大小丘疹、丘疱疹或小水疱、基底部充血，損害邊界不清。進而糜爛、水腫、滲出加重。由於灼熱及劇烈瘙癢而搔抓，傷及表皮，招致感染而結痂，同時可伴有腹股溝淋巴結腫大，發熱及全身不適等表現。如果治療不當，反復發作可使病程延長而轉為慢性病變。

　　外陰濕疹以滲出性病變為主，急性期：棘細胞內和細胞間水腫，有海綿形成，水疱內含少量淋巴細胞，毛細血管擴張，血管周圍少量淋巴細胞和組織細胞浸潤，表皮角質層有漿液滲出而結痂。

　　三、外陰濕疹常見並發症：

　　外陰濕疹並發細菌或真菌感染。應該對該病症狀和相關的禁忌進行詳細的了解等。關鍵在於預防，查找病因，去除可能的致病因素。避免使用對外陰皮膚有刺激的藥物和洗劑。盡量保持外陰干燥，避免與過敏物質接觸：如熱水，搔抓、摩擦及刺激等。