銀屑病的類型

　　現代醫學將銀屑病分為尋常型和特殊型兩大類，後者包括關節型銀屑病、紅皮病型銀屑病和膿疱型銀屑病。尋常型銀屑病是臨床上最常見的一種類型，其發病率占95%以上，男女均可患病，但以青壯年患者最多。關節型、紅皮病型、膿疱型這三種特殊型銀屑病在臨床上較少見，多由尋常型用藥不當所造成。

　　1、尋常型銀屑病：皮膚初起為圓形，為針尖大小之丘疹或黃豆大小或更大的斑丘疹。其丘疹高出皮膚表面，邊緣清楚、干燥，觸之有浸潤感，淡紅色或紅色，皮膚逐漸擴大或數個皮損相互融合成片，隨著皮損的發展其表面出現灰白色或白色鱗屑，且鱗屑較多呈多層性，輕輕抓之鱗屑極易脫落，如雲母片紛紛落下。如刮取鱗屑可見半透明的薄膜現象，再刮去薄膜則可見紅色的基底面並有針尖大小的出血點現象，薄膜現象和點狀出血現象是銀屑病皮損之特征。患者的自覺症狀主要為搔癢，若皮損厚則活動部位裂口疼痛，皮損范圍面積大者有輕度發熱和周身不適現象。實驗室檢查除了伴有炎症性病灶的患者，白血球增高外，一般患者無明顯異常現象。及時采用中醫中藥治療往往能獲得較好的效果。

　　2、膿疱型銀屑病：膿疱型銀屑病多由尋常型轉變而成，也可初起時即為膿疱。此型發病急、伴有發熱，白血球增高，關節腫痛，全身不適等症狀。瘡液混濁，培養無細菌生長，膿疱相互融合成片，形成大片膿痂，此種類型較尋常

　　3、關節性銀屑病：此種類型臨床上除了具有尋常型皮損外，伴有典型的關節炎，可表現為紅腫疼痛，關節變形，功能障礙，同時伴有白血球增高、血沉增快，類風濕因子陰性，亦可骨異變形成以至關節強直。皮損症狀隨關節症狀變化而變化。此型發病率很低，相對的講，治療上較頑固，需要時間很長,治愈率低。

　　4、紅皮病型銀屑病：紅皮病銀屑病絕大多數是由於尋常型銀屑病者治療不當而產生，產生的原因有：

　　1）內服、注射皮質激素類藥物，如強的松、氫化可的松、地塞米松、強的松龍等。

　　2）內服抗腫瘤類藥物，如白血寧、乙亞胺、乙雙嗎啉等。

　　3）刺激性較強的外用藥物，如芥子氣軟膏、砷和汞制劑類等藥品亦可引起。

　　4）照射較強的紫外線、高溫水浴、大量的飲酒、發熱感染、精神過度緊張及焦慮等亦可引起。

　　患者皮損症狀為全身性皮膚潮紅，廣泛性的紅斑鱗屑，伴有畏寒發熱、體溫升高不降、活動能力受限等全身症狀，有的還有肝腎異常和貧血。此種類型，多數患者由於控制類藥物的副作用，已造成髒腑功能低下，臨床難以治愈。少數急性發作，病程短的患者若采用中醫中藥方法得當，有治愈的可能性，但治療時間往往很長。