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17歲少女患巨大壓瘡渾然不知

  17歲的小櫻(化名)由於幾年前的一次胸椎結核不幸導致了截癱,胸椎一下完全失去了知覺。原本以為噩運就此終結。孰料,幾個月後,由於不熟悉臥床病人的護理,小櫻的臀部和大轉子處,長出了3個巨大的壓瘡,而她竟然渾然不知!

  王維平教授提醒家中有截癱病人的家屬:由於病人截癱,下半身失去知覺。護理人員一定要及時翻身,擦洗身體,保持干燥,從根本上杜絕壓瘡發生的可能。

17歲少女患巨大壓瘡渾然不知

  17歲少女患巨大壓瘡渾然不知

  由於癱瘓下半身失去知覺,長出3個巨大壓瘡後少女渾然不知

  胸椎結核導致截癱花季少女臥床不起

  如果不是胸椎結核,小櫻本應像其他同齡的女孩兒一樣,上學、讀書,一起為了高考而奮斗。但是,胸椎結核帶來的截癱,讓小櫻胸部以下完全失去了知覺,只能臥床治療。

  今年年初,小櫻的母親在為女兒翻身時,意外發現小櫻的骶骨尾部和臀部兩側的大轉子,竟然都出現了小小的壓瘡,而且發展勢頭非常之快,僅僅3天時間,壓瘡就已經從硬幣大小發展到直徑5-6厘米。而且,由於小櫻下半身已經失去了知覺,這麼大的壓瘡她自己居然毫無知覺。家人立刻將其送進了中山大學附屬第一醫院。

  經過中山一難愈性創傷治療科研組王維平教授的檢查,小櫻的壓瘡已經達到了四期,已經非常嚴重,必須立刻治療。

  王維平教授提醒:壓瘡的發病速度非常快,表面僅有硬幣大小的水疱,實際上皮膚下脂肪組織的壞死面積可能有兩倍以上。而且,如果放任不管,一期壓瘡發展到四期,臨床上最快時間僅有4天,一般也只有一個星期左右,必須高度警惕。

  壓瘡病情迅猛家屬要格外留意

  據王維平教授介紹,像小櫻這種情況,並不少見,大部分的壓瘡病人在到達醫院後,都已經是壓瘡三期或者四期。關於壓瘡的預防知識普及,仍然有許多工作要做。

  根據多年來的經驗,王維平教授首先對小櫻的傷口進行了清創,壞死的組織逐漸被剝離,露出了新鮮的肉芽組織,然後采用了改進後的封閉式負壓引流術,用特殊的醫用泡沫填充創口,用醫用薄膜上覆,插入負壓導流管,將創口滲出的液體吸收,避免創口的進一步感染。

  17歲少女患巨大壓瘡渾然不知

  “波浪床”和封閉式負壓引流法配合使用,3處壓瘡開始逐漸長出新鮮肉芽

  據王維平教授介紹,這種醫用泡沫對肌肉組織具有極好的親和性,可以保證肉芽組織的健康生長,而且具有適當的透氣性和吸水性,保護生長中的肉芽免受外界感染。

  “波浪床”再立新功

  波浪床采用中山一研發的醫療器械技術,將原有的平板床變成了16根可以采用機械動力推動的起伏條,通過電機產生的動力,16根起伏條產生從床頭到床尾的正弦"波浪",經過多次改良之後,"波浪"已經可以完全貼合人體曲線。

  為什麼要采用波浪床呢?王維平教授認為,產生壓瘡的根本原因就在於集體某一部位的長期受壓,長期受壓導致肌肉組織、脂肪等發生變化,壞死,而波浪床則將病人置於"波浪"之上,使得身體的每一個部位所受到的壓力都在不斷變化,不會對某一部位產生持久的壓力,自然也就不會再發生新的壓瘡。

  2個月後,拆去醫用泡沫的創口裡,新的肉芽組織已經完全填滿了原來空蕩蕩的大洞。王維平教授表示:今後,還將為小櫻安排一些點狀植皮手術,從小櫻尚完好的皮膚中選取一小部分,以加快皮膚的生長,使創口徹底愈合。

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