什麼是濕疹樣乳癌PagEts病？

    濕疹樣乳腺癌或稱為“派傑氏(Paget''s)病”，是發生在乳頭部位的惡性腫瘤，是一種特殊類型的乳腺癌。比較少見，約占乳腺癌總數的0.7%～3%。由乳頭表皮細胞原位惡變而來，與深部乳腺組織的癌瘤無關，因而又稱為“乳頭癌性濕疹”或“乳頭濕疹樣癌”。

    臨床表現很象慢性濕疹。多數病人常以乳頭局部奇癢或輕微灼痛而就診。可見病人的乳頭、乳暈部位皮膚發紅，輕度糜爛，有漿液性滲出而潮濕，有時還覆蓋黃褐色鱗屑狀痂皮，病變皮膚變硬、增厚，與正常皮膚分界清楚。乳頭和乳暈部皮膚糜爛經外敷藥物處理後，可一時好轉，但很快又復發。鑒別診斷主要依靠病變部位皮膚的病理組織活檢，應做多點的活檢取材。典型病例的乳頭溢液塗片做病理觀察時，可以找到發生惡變的Paget''s細胞。由於本病在早期與慢性濕疹和接觸性皮炎較難鑒別，因此對乳頭、乳暈的慢性皮膚病變，經2周以上治療無明顯好轉或雖好轉但反復發作的病人，應高度警惕。

    由於濕疹樣乳腺癌的自覺症狀突出，盡管在發病早期不易鑒別，但其就診和接受抗癌治療的時間往往早於其他類型乳腺癌。病變開始於乳頭、乳暈區皮膚，緩慢蔓延，往往確診時病變較為局限，很少發生轉移。一般采取簡化根治切除術治療，預後良好。