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教你簡易皮內試驗法診斷荨麻疹

  試驗方法

  一般在腕上內側進行,如抗原種類較多時可在背部進行,采用細刻度的結核菌素注射器30號注射針,將適當濃度的受試液分別注入受試部位,15~30分鐘後觀察一次結果,然後於24小時、48小時、72小時再次觀察結果。15~30分鐘內有風團發生,為即刻反應陽性,若幾小時或2天後出現反應,如有浸潤、結節即為遲發性反應陽性。

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  判定結果的意義

  注射後15分鐘判定結果,判斷標准如下:

  -陰性:紅斑直徑<10mm;

  +弱陽性:紅斑直徑>21mm,但風團直徑<9mm;

  2+中度陽性:紅斑直徑21~40mm,風團直徑在10~14mm;

  3+強陽性:紅斑直徑>41mm,風團直徑>15mm,有明顯偽足。

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  臨床上,紅暈>20mm或風團直徑>9mm,滿足其中的任意一條即可判斷為陽性。

  在判定結果時要注意,皮膚反應可受到某些因素的影響,例如布帶、衣服對血管的壓迫,腎上腺素對血管的收縮等均可抵制皮膚反應,因此試驗時要解除這些壓迫因素。

  由於荨麻疹病人引起過敏的過敏原絕大部分不是單一的,可由多種物質引起,或者吸入,或為食入,或兩者均有,因此荨麻疹病人在做變應原皮試時不應單做一組,應吸入、食入兩組均做為宜,以免漏診。

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