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荨麻疹可能會有哪些病因?

  現在,得荨麻疹的人越來越多,很多人甚至很長時間都不好,藥也吃了,飲食也控制了,可一把藥停下來,荨麻疹又發起來,瘙癢難忍。為什麼會這樣呢?

  其實,這還是與每個人的體質有關系。有些人認為,我以前吃東西不過敏,為什麼現在就發荨麻疹,這說明你的體質和機體免疫狀態在發生變化。打個簡短的比方,有時作事那麼順心,有時是那麼不在狀態。就是說內在因素的變化,在外界因素如食物及食物添加劑的作用下就可能出現過敏。食物及食物添加劑仍然是荨麻疹主要的過敏原,主要是動物蛋白性食物如魚、蝦、蟹、肉類、蛋(或已變質)等;有些植物類食物如茄子、竹筍、菠菜及李子等蔬菜或水果也可能引起過敏。我曾接待過不少面粉過敏引起荨麻疹的患者,其中有位老者已三十年不敢再吃面食了,他說一直就發疹,很希望能脫敏,但我還是告訴他,這個可能性很小。

  而我們日常生活中某些調味品、防腐劑、天然或合成物質包括酵母、檸檬酸和安息香酸衍化物也能引起本病,因此在發病以後,除了去做過敏原檢測外,還是要盡可能控制飲食環節,建立自己的飲食檔案,慢慢找出自己可能引起荨麻疹的食物……

  對於有些過敏體質的人來說, 象花粉、動物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰塵、甲醛、蓖麻粉、化妝品、除蟲菊、氣體等吸入均可發生荨麻疹,吸入物主要引起接觸性荨麻疹,這些患者常伴有呼吸道症狀或鼻炎等。

  事實上,許多藥物在不知不覺中引起本病,尤其是青霉素,磺胺,阿斯匹林等。通常是先產生對藥物IgE抗體,或形成抗原抗體復合物而引起的過敏反應。有些藥物進入體內後本身就是組胺釋放劑,如嗎啡、可待因、度冷丁、筒箭毒鹼、多粘菌素、維生素B1等能直接引起荨麻疹,許多女性懷孕後用過低分子右旋糖苷,回家後荨麻疹老不消退,這樣的例子太多。

  當然,許多感染因素也是引起本病的重要因素,特別是細菌感染,如急性扁桃體炎、咽炎、膿疱病、疖、膽囊炎、闌尾炎、副鼻窦炎、口腔、齒、齒龈疾病、胃炎、腸炎(過敏性結腸炎,潰瘍性結腸炎)、膽囊炎等,其中幽門螺桿菌可能也不要忽視。某些病毒如病毒性肝炎,柯薩奇病毒感染與傳染性單核細胞增多症等也引起荨麻疹。體內寄生蟲特別是小孩有蛔蟲、鉤蟲、蛲蟲、溶組織阿米巴、旋毛蟲,藍氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生蟲,以及血吸蟲、絲蟲、包囊蟲等也是發病的原因。

  體內的因素可能是最主要的,如一個人的精神狀態及內分泌改變 如精神緊張、感情沖動,月經、絕經、妊娠等也容易患本病或不容易消退。有內科疾病如系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤、癌腫、甲狀腺機能亢進或減退、風濕病和類風濕性關節炎、高脂血症以及腎炎、肝病、潰瘍病、糖尿病等,發生荨麻疹常不容易消退,用抗過敏藥物效果不好,要查找這方面的原因。

  有些人是物理因素 如機械刺激、冷、熱、日光的激發也會引起荨麻疹,而遺傳因素在一些人中也占了一席之地。 與遺傳有關的荨麻疹有遺傳性家族性荨麻疹綜合症、家族性冷荨麻疹、遲延性家族性局限性熱荨麻疹、紅細胞生成性原卟啉病。

  發生荨麻疹後,一定要積極去查找原因,不要盲目治療,特別是一方面在吃藥,另一方面又不注意飲食的影響。對於很多慢性荨麻疹又找不除原因的患者來說,需要耐心,長時間的用藥和緩慢減量仍然是首選的方案,當然,也可試用不同的治療方案,不可沒有規律用藥。

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